CARACTERIZACIÓN MICROBIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES

Las infecciones nosocomiales han adquirido mucha importancia en los últimos años debido al desarrollo de resistencia microbiana a los antibióticos.
En Guatemala ya se reportan mecanismos de resistencia que en años anteriores no existían, como por ejemplo la alerta epidemiológica por enterobacterias “New Delhi metalobetalactamasa” resistente (NDM), además de epidemias causadas por Acinetobacter baumannii, las cuales han cobrado muchas vidas.
En el Hospital Regional de Zacapa (HRZ) años previos a la creación de Infectología y a la integración de médico especialista no eran reportadas las infecciones nosocomiales por lo cual no se disponía de registros estadísticos. Sin embargo, según los informes de Epidemiología e Infectología del HRZ durante el año 2010 y 2011 se reportaron 378 casos de infección nosocomial con 29,904 egresos, lo cual hace una tasa de 1.26% por 100 egresos.
A pesar de no contar con un registro de los procedimientos invasivos intrahospitalarios que permitan realizar tasas por cada sitio de infección, las más frecuentes fueron sitio quirúrgico, catéter central y periférico, neumonía, infección de tejidos blandos, infección urinaria y sepsis; en pacientes con diabetes mellitus, ingreso a unidad de cuidado intensivo, realización de procedimientos invasivos, desnutrición y VIH entre otros factores asociados.
Mediante cultivos se aislaron Pseudomona aeruginosa, Escherichia coli betalactamasa de espectro extendido positivo (BLEE), Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulasa negativo, Acinetobacter baumannii y Klebsiella ozonae, mostrando que también en el Hospital de Zacapa ya están emergiendo mecanismos de resistencia importantes.