CARACTERIZACIÓN CLÍNICA Y ENDOSCÓPICA DE LA HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL SUPERIOR

En el marco de las patologías gastroenterológicas, la hemorragia gastrointestinal superior, definida como la hemorragia que se origina desde el esófago hasta el ligamento de Treitz, constituye una emergencia médica que se asocia a una considerable morbilidad y mortalidad; siendo uno de los motivos más frecuentes de hospitalización, representando una importante carga económica y asistencial.
En Guatemala, el número de hospitalizaciones por hemorragia gastrointestinal superior es elevado. Según estadísticas en el Hospital Regional de Zacapa hay en promedio 100 ingresos por año.
Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal, en pacientes con diagnóstico de hemorragia gastrointestinal superior ingresados en el servicio de medicina interna del Hospital Regional de Zacapa, a quienes se les realizó estudio endoscópico.
De los pacientes con diagnóstico de hemorragia gastrointestinal superior 53% corresponde al sexo masculino, 27% están comprendidos entre los 66 a 75 años, 17% procedentes de Gualán, Zacapa y 47% eran amas de casa. El principal antecedente de riesgo predisponente fue consumo de antiinflamatorios no esteroideos con 90%. El signo clínico más frecuente fue melena en 50%. Las principales causas de hemorragia gastrointestinal superior en orden de frecuencia fueron: 50% gastropatía erosiva, 33% úlcera gástrica, 30% várices esofagogástricas, 20% neoplasias, con una mortalidad de 1 paciente, 10% duodenitis y úlcera duodenal. El tratamiento proporcionado a los pacientes con hemorragia gastrointestinal superior fue 70% médico y 30% endoscópico.
Se recomienda realizar endoscopía diagnóstica y terapéutica a todo paciente que ingrese con hemorragia gastrointestinal superior, hemodinámicamente estable.